患癌是晦氣 不患癌是運(yùn)氣?
美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)的腫瘤學(xué)教授貝爾特·福格爾斯坦等人曾在兩年前發(fā)表論文稱,多數(shù)癌癥發(fā)病要怪“壞運(yùn)氣”,遺傳和環(huán)境因素影響相對(duì)較小。這一結(jié)論在科學(xué)界引起巨大爭(zhēng)議?,F(xiàn)在,福格爾斯坦再次在3月23日的美國(guó)《科學(xué)》雜志上發(fā)表新研究稱,約66%的癌癥基因突變可歸咎于健康細(xì)胞在分裂過程中發(fā)生的DNA(脫氧核糖核酸)復(fù)制隨機(jī)錯(cuò)誤,而不是遺傳基因或環(huán)境因素。
支撐66%癌癥發(fā)生是因運(yùn)氣不好假說的是基于對(duì)423個(gè)國(guó)際癌癥數(shù)據(jù)庫的分析。福格爾斯坦等人利用數(shù)學(xué)模型分析了全球近70個(gè)國(guó)家人群干細(xì)胞分裂與癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。這些國(guó)家的人口總計(jì)達(dá)48億,約占全球總?cè)丝诘?/3。
如果大部分人患癌是因?yàn)檫\(yùn)氣不好的話,那么,通過改善環(huán)境和以良好的生活方式來預(yù)防癌癥就沒有必要了,因?yàn)榛及┡c否都是靠運(yùn)氣,又何必多此一舉地去阻止人們?cè)谏钪袧M足感官欲求,如飲酒、抽煙、好吃懶做等呢。
這也正是福格爾斯坦坦率的地方:成百上千萬人過著幾近完美的生活方式,不吸煙、曬太陽前擦防曬霜、飲食健康、經(jīng)常鍛煉,做了被認(rèn)為可以防癌的一切事情,但他們還是患上癌癥。
這個(gè)意思就是“死生有命,富貴在天”。那么,在生活中預(yù)防癌癥還有沒有意義呢?
其實(shí),這個(gè)問題很多人都會(huì)有答案,只不過,觀念主要依賴于生活實(shí)踐和科學(xué)研究的結(jié)果,如今福格爾斯坦的研究結(jié)果為“癌癥預(yù)防無用”提供了證據(jù),或許會(huì)左右人們的觀念。但是,在防癌無用觀念形成前首先得提出一個(gè)問題,他的研究結(jié)果可靠嗎?
患癌是運(yùn)氣不佳的結(jié)論還需要其他大量研究結(jié)果來證實(shí),并且,另一方面,也有大量的研究結(jié)果表明30%-50%的癌癥是可以通過良好的生活方式加以避免的,例如英國(guó)癌癥研究會(huì)認(rèn)為,42%的癌癥可以預(yù)防。《2015年中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)》指出,引發(fā)人們患癌的90%的外源性風(fēng)險(xiǎn)因素是可以人為控制的,包括吸煙、環(huán)境污染、導(dǎo)致肥胖的飲食等。同時(shí),約有30%的癌癥源自五種主要行為和飲食危險(xiǎn)因素,即高體重指數(shù)、水果和蔬菜攝入量低、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙及飲酒。肥胖、缺乏鍛煉、攝入過量酒精均是癌癥發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)因素。如果注意這些小節(jié),30%的癌癥是可以預(yù)防的。
患癌是晦氣和不患癌是運(yùn)氣會(huì)長(zhǎng)期爭(zhēng)論下去,這取決于科學(xué)證據(jù)在未來是否充分和反復(fù)印證。但是,在當(dāng)下,如果秉持癌癥是可以預(yù)防的觀念,顯然是一種進(jìn)取的和主動(dòng)的人生,反之,人們的生活就是被動(dòng)和消極的。
即便人們做了一切被認(rèn)為是可以防癌的事情,癌癥仍然發(fā)生了,也并不意味著預(yù)防癌癥的行為和種種努力是白費(fèi)工夫,做總比不做好,努力總比無所事事要正確。正如一件事,如果不去做和不努力,肯定會(huì)一事無成,但是如果去做和想盡各種辦法,也還會(huì)有成功或獲得一定結(jié)果的機(jī)會(huì)。
對(duì)待癌癥還有一種積極和主動(dòng)的觀念屬于“三觀正確”的范疇。每個(gè)人在終其一生中,都有可能患癌,關(guān)鍵是,如何延緩患癌的時(shí)間。近日,國(guó)家癌癥中心發(fā)布了中國(guó)最新癌癥數(shù)據(jù),匯總了全國(guó)347家癌癥登記點(diǎn)的數(shù)據(jù)。其中一個(gè)結(jié)論是,中國(guó)城市居民從0-85歲,累計(jì)患癌的風(fēng)險(xiǎn)為35%!
然而,一個(gè)人到了70歲以上,體內(nèi)就多多少少有一些腫瘤,只是沒有發(fā)病而已。病理學(xué)家的一項(xiàng)研究表明,對(duì)因糖尿病、冠心病、腦卒中而死亡的病人進(jìn)行尸檢,48%的人體內(nèi)都有一兩個(gè)惡性腫瘤(癌癥),有的長(zhǎng)得很大,這些人的年齡都在75歲以上,他們生前也沒有癌癥癥狀。 癌細(xì)胞、癌變和體內(nèi)有腫瘤并不意味著患癌,而且即便體內(nèi)有惡性腫瘤,但如果不發(fā)病,也是正常的人。由于沒有癥狀,也沒有心理壓力,生活質(zhì)量就會(huì)好得多。因此,主動(dòng)的預(yù)防等于延緩了腫瘤發(fā)病的時(shí)間。如果每個(gè)人都能堅(jiān)持主動(dòng)預(yù)防癌癥的生活方式,不吸煙、控制肥胖、積極鍛煉,就會(huì)有效延緩腫瘤的發(fā)病時(shí)間,在70歲以后即便體內(nèi)有腫瘤,也是一種因年齡而產(chǎn)生的生理現(xiàn)象,并且可以帶瘤生存而不影響生活質(zhì)量。因此,預(yù)防癌癥,主動(dòng)優(yōu)于被動(dòng)。