球突出充血并非結(jié)膜炎,可能是腦血管疾病
不久前,今年74歲的俞大媽發(fā)覺自己的左眼脹痛,還有些發(fā)紅,便來到紹興市中心醫(yī)院就診,最初以為是結(jié)膜炎掛了眼科的號,但沒想到,經(jīng)過檢查,俞大媽被轉(zhuǎn)到了神經(jīng)外科……
回想起之前的就診經(jīng)歷,前來門診復(fù)診的俞大媽仍覺得有些“不可思議”。只記得眼科醫(yī)生接診后,便叫來了神經(jīng)外科醫(yī)生一同會(huì)診。經(jīng)過診斷,醫(yī)生告訴她是得了一種腦血管疾病——硬腦膜動(dòng)靜脈瘺。
“聽診器放到眼球上可以聽到風(fēng)吹一樣的雜音,做了磁共振以后,發(fā)現(xiàn)血管里出現(xiàn)了瘺?!苯B興市中心醫(yī)院副院長、神經(jīng)外科專家陳鍔峰介紹,硬腦膜動(dòng)靜脈瘺是位于硬腦膜內(nèi)的動(dòng)脈和靜脈系統(tǒng)之間的異常分流,簡單點(diǎn)講,動(dòng)脈和靜脈就像是電線的火線和零線相通形成“短路”一樣,導(dǎo)致動(dòng)脈的血流到了靜脈里。
病情緊急,很快,俞大媽進(jìn)行了手術(shù)治療。顱內(nèi)動(dòng)脈復(fù)雜,而且血管大多迂曲細(xì)小,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)找到了瘺口,經(jīng)過1個(gè)多小時(shí)手術(shù),俞大媽腦血管中的“漏洞”被堵住,動(dòng)靜脈之間的“通路”順利修復(fù)。
“在手術(shù)的過程中,我們還發(fā)現(xiàn)患者的瘺不止一個(gè),堵住一個(gè)后,其他兩個(gè)也顯現(xiàn)出來,便一并進(jìn)行了治療?!标愬姺逭f,由于是股靜脈介入的微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后2、3天,俞大媽便出院了。
“很多眼科疾病也有可能是腦部疾病?!标愬姺逄嵝?,如硬腦膜動(dòng)靜脈瘺,大多患者表現(xiàn)為眼部充血、腫脹、眼球突出,常常沒有引起患者重視,或認(rèn)為是眼睛的疾病而就診于眼科,導(dǎo)致長期療效不佳,延誤病情。孰不知,眼部改變只是此類疾病的表面現(xiàn)象,病根卻在其腦內(nèi),不及時(shí)治療,可能將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果如腦出血等。
“硬腦膜動(dòng)靜脈瘺就是腦袋里的一顆‘定時(shí)炸彈’,在早期不易發(fā)現(xiàn)與察覺。當(dāng)出現(xiàn)莫名頭部持續(xù)疼痛、耳朵有異常雜音或眼球凸出充血時(shí),一定要及時(shí)前往神經(jīng)外科就診。”