孩子咳嗽老不好，到底是什么在作祟呢？
隨著天氣忽冷忽熱，一些孩子發(fā)熱咳嗽老是不好，刺激性干咳還比較劇烈，有的甚至影響了正常的生活起居及學(xué)習(xí)，這可急壞了許多家長(zhǎng)朋友。
最近，8歲的水水在一周前出現(xiàn)了咳嗽伴發(fā)熱癥狀，而且咳的比較劇烈，以干咳為主，偶爾還會(huì)咳出白痰。剛開(kāi)始水水?huà)屢詾楹⒆又皇侵鴽隽?，“以前孩子咳嗽吃點(diǎn)頭孢抗生素、霧化做一下，也就好了。沒(méi)想到的是這次咳嗽不僅沒(méi)好轉(zhuǎn)，體溫還升高了！”水水?huà)屢苫蟮馈?/span>
那么水水的咳嗽到底是什么引起的呢？為什么用了頭孢類抗生素竟一點(diǎn)效果都沒(méi)有？
看著水水每天被咳嗽發(fā)燒折磨著，水水?huà)屭s緊帶孩子來(lái)到了紹興市中心醫(yī)院。入院后，醫(yī)生給水水完善了相關(guān)檢查，兒科醫(yī)生根據(jù)血常規(guī)、胸部CT結(jié)果分析水水極有可能是被一類特殊的病原菌感染了——肺炎支原體。
據(jù)了解，肺炎支原體是一種已知能獨(dú)立生存的最小致病微生物，長(zhǎng)約0.2微米到0.5微米，無(wú)細(xì)胞壁，內(nèi)含有RNA和DNA。介于細(xì)菌與病毒之間，正是因?yàn)榉窝字гw缺乏細(xì)胞壁的結(jié)果，所以它對(duì)作用于細(xì)胞壁的抗菌藥物有了天然的免疫，這也就是為什么使用青霉素、頭孢類抗生素?zé)o效的原因了。這也就解釋了水水為什么一直咳嗽不見(jiàn)好！
“肺炎支原體感染引起的肺炎支原體性肺炎是一種常見(jiàn)的社區(qū)獲得性肺炎，全年都有散發(fā)，以春秋季易流行，易通過(guò)空氣飛沫在學(xué)齡期兒童間引起傳播。”兒科主任徐小娟介紹到，患兒大多是以發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)，多表現(xiàn)為中高熱以及刺激性干咳，部分可咳出白色黏痰，偶有痰中帶血絲，這主要出現(xiàn)在咳嗽較劇烈的患者身上。另有一些患兒只有發(fā)熱，無(wú)其他癥狀，此類肺炎患兒肺部體征出現(xiàn)較晚，病初醫(yī)生聽(tīng)不到明顯的啰音，或僅有一些肺部實(shí)變引起的呼吸音偏低、不對(duì)稱等表現(xiàn)。
重癥肺炎支原體肺炎可合并出現(xiàn)胸腔積液和肺不張，容易造成氣道堵塞，遺留形成閉塞性支氣管炎、閉塞性細(xì)支氣管炎、肺纖維化、壞死性肺炎等后遺癥。因此，醫(yī)生在合適的時(shí)機(jī)為患者進(jìn)行支氣管鏡下肺泡灌洗很有必要，不僅可以有效縮短病程，也可最大程度減少此類后遺癥的發(fā)生。
最終，醫(yī)生通過(guò)有效的抗菌藥物和支氣管鏡下肺泡灌洗術(shù)治療，讓水水的病情很快得到了緩解，不久便出院上學(xué)了。
紹興市中心醫(yī)院兒科主任徐小娟主任醫(yī)師提醒各位家長(zhǎng)：如果近期家中有發(fā)熱咳嗽的孩子，一般治療后效果不理想，需警惕支原體肺炎，建議及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
