影響斷指再植成活的因素
發(fā)布時(shí)間:2017-06-26
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斷指再植后能否成活?相信這是斷指再植病人最關(guān)心的問(wèn)題了。因?yàn)橐坏┎怀稍?,就意味著手術(shù)的不成功。那么影響斷指再植成活的因素有哪些呢?
1.手術(shù)醫(yī)生的水平:斷指再植最難的是進(jìn)行血管吻合讓斷指恢復(fù)血液運(yùn)行,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技巧有非常重要的意義。
2.患者的配合:患者的配合包括危險(xiǎn)期內(nèi)(10天內(nèi))絕對(duì)臥床休息,患肢制動(dòng),良好的情緒,局部及全身保暖,堅(jiān)持用藥,嚴(yán)禁主動(dòng)及被動(dòng)吸煙等。沒(méi)有患者的積極配合,無(wú)論斷指再植手術(shù)多么成功也常常是前功盡棄。
3.斷指離斷的性質(zhì):一般撕脫性.脫套性斷指較難成活。
4.斷指離斷的平面:手指離斷的平面越遠(yuǎn),由于血管較細(xì),有的無(wú)可供吻合的靜脈,手指再植難度大,成活率低。
5.斷指離體時(shí)間:常溫下15小時(shí)內(nèi)均有手指再植條件,如冷藏處理后36小時(shí)內(nèi)仍有手指再植條件。越快進(jìn)行手術(shù)恢復(fù)血運(yùn),成活率越高。
6.離體手指的保存:進(jìn)行干燥冷藏保存,可以延長(zhǎng)再植時(shí)限,但如將離斷手指放入酒精、新潔爾滅、生理鹽水、冰水等液體中浸泡,則嚴(yán)重影響再植指的成活率,甚至失去手指再植的條件。
7.年齡的因素:小兒不配合,老年人的血管壁均有不同程度的硬化,其手指再植成活率較低。