腹主動(dòng)脈瘤－體內(nèi)的定時(shí)炸彈？
什么是腹主動(dòng)脈瘤？
腹主動(dòng)脈瘤是指由于腹主動(dòng)脈的血管壁病變，導(dǎo)致腹主動(dòng)脈管腔膨脹，當(dāng)直徑增加大于正常管徑50%，即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。廣義的腹主動(dòng)脈瘤包括有多種原因造成的瘤樣擴(kuò)張，如動(dòng)脈粥樣硬化、外傷、炎癥和感染等造成的真性和假性動(dòng)脈瘤；而狹義的腹主動(dòng)脈瘤主要指由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的真性動(dòng)脈瘤。50歲以前少見(jiàn)，最常見(jiàn)于60—80歲之間的男性。
腹主動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)有哪些？
大部分腹主動(dòng)脈瘤患者并無(wú)癥狀，在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。體征一般是位于臍周或中上腹有搏動(dòng)性腫塊。少數(shù)患者有腹脹，提示動(dòng)脈瘤已壓迫鄰近臟器。突然加劇的疼痛，往往是動(dòng)脈瘤破裂的先兆或已經(jīng)發(fā)生破裂。
腹主動(dòng)脈瘤有什么危害？
伴隨腹主動(dòng)脈瘤直徑的增加，血管壁也逐漸變薄，進(jìn)而出現(xiàn)破裂，危及生命，所以稱(chēng)腹主動(dòng)脈瘤為人體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”。
腹主動(dòng)脈瘤如何治療？
目前沒(méi)有有效的保守治療方法能夠減少腹主動(dòng)脈瘤的直徑或其增長(zhǎng)速度，所以一旦明確診斷的腹主動(dòng)脈瘤，應(yīng)該積極隨訪，包括每年通過(guò)檢查確認(rèn)動(dòng)脈瘤的直徑及其增長(zhǎng)速度，適合手術(shù)者應(yīng)及時(shí)治療。治療方法包括：（1）傳統(tǒng)的經(jīng)腹切除動(dòng)脈瘤，置換人工血管；（2）微創(chuàng)的腹主動(dòng)脈覆膜支架置入性手術(shù)。二種手術(shù)方式都通過(guò)置入人工移植物，達(dá)到隔絕主動(dòng)脈瘤的目的。血管外科在多年的工作中，積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。無(wú)論是傳統(tǒng)手術(shù)或腔內(nèi)微創(chuàng)治療，都能達(dá)到良好的治療效果。
