流產(chǎn)后規(guī)范服務(wù)
Post Abortion Care, PAC
PAC:流產(chǎn)后規(guī)范服務(wù)(即Post-Abortion Care),簡稱PAC。根據(jù)WHO的指南,PAC的核心成分包括流產(chǎn)并發(fā)癥的醫(yī)療服務(wù)、流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)(PAFPS)、流產(chǎn)后咨詢服務(wù)、流產(chǎn)后社區(qū)服務(wù)以及流產(chǎn)后生殖健康綜合服務(wù)。旨在降低我國的人工流產(chǎn)率和重復(fù)流產(chǎn)率,尤其是流產(chǎn)后一年內(nèi)的再次人流。中華醫(yī)學(xué)會計劃生育分會借鑒國際成功經(jīng)驗、結(jié)合我國具體情況,制定了“人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)指南”。
我院婦科遵循本指南,已全面開展流產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)計劃生育服務(wù),設(shè)立私密空間,專用的避孕與人工流產(chǎn)門診咨詢室, 為育齡婦女(夫婦)及人工流產(chǎn)患者提供充滿人性化的多種形式保健咨詢服務(wù)。并對患者進行面對面的咨詢指導(dǎo)圖文并茂的講解,告知流產(chǎn)后注意事項。
人流后需要休息2周,并預(yù)防著涼和感冒,多吃些富有營養(yǎng)的食物,使身體盡快恢復(fù)正常。 在人流后的一段時間內(nèi),子宮內(nèi)膜上的創(chuàng)傷尚未恢復(fù),子宮頸口松弛,宮頸內(nèi)原來的粘液栓(具有阻止細菌進入宮腔的作用)已被去掉,新的粘液栓尚未形成,此時如不注意外陰部衛(wèi)生,陰道內(nèi)細菌容易進入宮腔引起感染。因此,人流后要更加保持外陰部清潔衛(wèi)生。2周內(nèi)或陰道流血未干凈前不要坐浴,1個月內(nèi)禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有發(fā)熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味,可能為感染所致,要及時就診。
人流術(shù)后陰道少量出血隨著子宮收縮及創(chuàng)面修復(fù),一般在3-5天陰道流血漸漸停止,最多不超過10-15天。如果陰道流血量超過月經(jīng)血量,持續(xù)時間過長,這時需要及時就診治療。
人流后多數(shù)在1個月左右卵巢就會恢復(fù)排卵,隨后月經(jīng)來潮。因此,人流后只要恢復(fù)性生活,就要采取避孕措施,避免再次懷孕。如準備采用節(jié)育環(huán)避孕者,可以在人流的同時放節(jié)育環(huán),因為這時放環(huán)成功率高,脫落率低,副作用少。