糖尿病——甜蜜“殺手”
發(fā)布時間：2013-06-19
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作者周雅芳為紹興市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師，專家門診時間：每周一上午
能吃能喝也要謹(jǐn)防糖尿病“偷襲”
門診中曾碰到一年輕患者，由于工作忙、應(yīng)酬多，加上不愛運動，體重不斷上漲。檢查時發(fā)現(xiàn)血糖偏高，他卻不以為然，覺得自己能吃能喝，不痛不癢，怎么可能有??？等到后來出現(xiàn)視力下降、全身浮腫、肢體麻木等癥狀，才發(fā)現(xiàn)已患糖尿病多年。當(dāng)醫(yī)生告訴他這是出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等慢性并發(fā)癥，并且不久將雙目失明，需長期行血液透析維持生命時，患者后悔莫及。
快節(jié)奏的生活、不均衡的飲食結(jié)構(gòu)，讓越來越多的人過早地與糖尿病“掛上了鉤”。糖尿病本身并不可怕，但它能引發(fā)遍及全身的各類并發(fā)癥，因此，糖尿病又被人們稱為“百病之母”。盡管不能根治，但通過早期預(yù)防和規(guī)范診治，糖尿病是能夠避免和控制的，因此，一旦出現(xiàn)血糖異常，“早預(yù)防，早診斷、早治療”是最重要的。
糖尿病患者要“管住嘴，邁開腿”
在普通人眼里，糖尿病患者的生活是很不容易的：在美食文化大行其道的時代需要管住嘴，在人們變得越來越懶的時候需要邁開腿。其實，“管住嘴，邁開腿”只是一種相對健康的生活方式，習(xí)慣了就變得容易了。
糖尿病患者首先要管住嘴。吃是人類幸福的源泉之一，也是我們賴以生存的根本。糖尿病的飲食控制不是一個單純的什么能吃什么不能吃的問題，最重要的是要掌握一個原則，那就是油脂要少，纖維要多，再根據(jù)個人口味，以血糖為依據(jù)進(jìn)行調(diào)整。糖尿病患者需要在專科醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，按個體情況制定飲食計劃，計算總熱量，確定主副食量，合理安排餐次。應(yīng)以淀粉類食物(米、面、地瓜、土豆、山藥等)作為主食，宜多吃些蔬菜、瓜果，少吃糖、油脂、動物脂肪，根據(jù)需要適量進(jìn)食奶及奶制品、肉類、禽蛋類及堅果類。
除了管住嘴，糖尿病患者還要邁開腿。對于糖尿病患者，運動是很重要的一項治療，即使血糖平穩(wěn)也要堅持運動。年輕、身體情況較好的患者可選擇強度中等的運動，老年人或有心血管并發(fā)癥等身體情況不良的患者可選擇強度較低的運動。
對于運動強度的控制，一般以心率達(dá)到170減去年齡為佳。比如您今年50歲，那么您運動時的脈搏保持在120次/分鐘即可。如果覺得數(shù)脈麻煩，還可根據(jù)周身發(fā)熱、出汗情況來掌握，運動到能說話但不能唱歌的狀態(tài)為宜。有多大能耐使多大能耐，千萬別強迫自己。另外，運動的時間很重要，應(yīng)從吃第一口飯算起，在飯后一小時左右開始，因為此時血糖較高，運動時不易發(fā)生低血糖，切記不要空腹運動。
我們說糖尿病管理的“五駕馬車” ：教育、飲食、運動、藥物、監(jiān)測，飲食和運動是最基礎(chǔ)的，只有病人與醫(yī)生緊密配合，共同努力，防患于未然，才能最大限度的減少糖尿病帶來的危害。
