我院自主完成一例全腹腔鏡下肝葉切除術(shù)
近日，我院微創(chuàng)外科中心吳志明副院長(zhǎng)帶領(lǐng)孟興成副主任醫(yī)師等組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功自主完成一例全腹腔鏡下肝葉切除術(shù)。
患者趙大媽61歲，入院診斷：膽囊結(jié)石，左肝占位（考慮血管瘤），CT檢查提示1、肝左葉血管瘤考慮。大小為4.0cm*3.2cm，2、膽囊結(jié)石。患者及家屬要求微創(chuàng)手術(shù)治療，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論后認(rèn)為：患者目前膽囊結(jié)石，肝血管瘤明確，可考慮行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)+左肝葉部分切除術(shù)。腹腔鏡下肝切除術(shù)屬于普外科高難度手術(shù)，術(shù)中出血難以控制，風(fēng)險(xiǎn)較大，故該項(xiàng)技術(shù)基本上在省級(jí)醫(yī)院開展，一般縣市醫(yī)院開展的較少。面對(duì)患者懇切的眼光，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定迎接挑戰(zhàn)，給患者一個(gè)希望，也給醫(yī)院外科技術(shù)一個(gè)新的提升。
經(jīng)過(guò)充分術(shù)前綜合評(píng)估，詳細(xì)制定手術(shù)方案后，吳院長(zhǎng)帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)切除膽囊，解剖第一肝門，肝門血流阻斷后，完整離斷瘤體所在的肝組織，創(chuàng)面止血，關(guān)腹。手術(shù)時(shí)間約90min，出血量約50ml，手術(shù)順利完成。如果按照傳統(tǒng)的開腹手術(shù)方式，通常需要在腹部做一個(gè)長(zhǎng)約15-20cm的大切口，患者創(chuàng)傷較大，痛苦多，恢復(fù)較慢。目前隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，此次手術(shù)僅需4個(gè)鑰匙孔大小的腹部戳孔即可完成手術(shù)，具有明顯創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，術(shù)后第二天患者即可以自主進(jìn)食，并下床適當(dāng)活動(dòng)。
目前我院微創(chuàng)外科前已能熟練開展腹腔鏡下肝膽胰脾的各類手術(shù)。這一手術(shù)的順利完成，標(biāo)志著我院腹腔鏡手術(shù)水平又上了一個(gè)新的臺(tái)階。進(jìn)步永遠(yuǎn)在路上，微創(chuàng)外科中心的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)挑戰(zhàn)高難度腹腔鏡手術(shù)，服務(wù)于廣大患者。（微創(chuàng)外科中心）
