我院ICU成功開展連續(xù)性腎臟替代療法
發(fā)布時間：2010-10-28
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7月份以來，我院ICU成功開展了幾例連續(xù)性腎臟替代療法（CRRT），挽救了危重病人的生命，提高了我院危重病人搶救成功率。
患者酈某，州山人，94歲，患慢阻肺、肺部感染、肺心腦病在我院ICU住院一年多。7月初，病人出現(xiàn)全身高度浮腫，血壓下降，經藥物利尿，去甲腎上腺素維持，效果仍不明顯，病人隨時有心跳停止可能。為了搶救病人生命，醫(yī)生討論決定立即施行床旁連續(xù)性腎臟替代療法。經過18個小時的血液濾過，患者的血鉀下降，血肌酐、尿素氮亦明顯下降，全身浮腫減輕，生命體征趨穩(wěn)定。
連續(xù)性腎臟替代療法是指所有緩慢、連續(xù)清除水和溶質的治療方式，是在普通血透的基礎上發(fā)展起來的，因其顯示出比普通血透明顯的優(yōu)越性，而被廣泛應用于治療多臟器衰竭的危重患者。
連續(xù)性腎臟替代療法可以連續(xù)、緩慢、等滲地清除循環(huán)中存在的一些致病毒素和介質，有效維護內環(huán)境、血流動力學、酸堿、水鈉電解質乃至代謝平衡。其治療適應范圍包括急性腎功能衰竭，多器官功能衰竭，嚴重創(chuàng)傷、感染、燒傷、急性壞死性胰腺炎，化學中毒等，近年來擴展到人工肝支持系統(tǒng)以及頑固性心臟衰竭、嚴重急性呼吸功能衰竭的輔助治療。
我院購進的美國百特Aquarius連續(xù)性血液凈化裝置，是目前最為先進的治療儀，具有血液動力學穩(wěn)定，溶質清除率高等優(yōu)點。為順利開展此項技術，醫(yī)院先后派出人員赴浙一醫(yī)院、省人民醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院進修培訓。目前，該項技術已成為常規(guī)開展項目。(ICU）
