我院成功施行ERCP+膽道支架植入術(shù)
日前,我院消化內(nèi)科成功為一例膽管癌、胃癌的病人施行了ERCP+膽道支架植入術(shù)。術(shù)后患者膽道梗阻癥狀緩解,黃疸消失,生活質(zhì)量改善。
患者許××,男,78歲,錢清人。一周前出現(xiàn)上腹部不適、頭暈、乏力、黑便、皮膚鞏膜黃染等癥狀,來院就診,B超發(fā)現(xiàn)膽管占位,胃鏡檢查后病理切片提示胃癌,再行CT、MRI檢查提示膽管癌。因病人年紀(jì)較大,又同時有膽管癌和胃癌,病人及家屬拒絕外科手術(shù)治療,但要求醫(yī)生盡最大努力減輕病人的痛苦。根據(jù)病人的情況,我院新引進(jìn)人才、消化內(nèi)科主任陳方志副主任醫(yī)師認(rèn)為,施行ERCP+膽道支架植入術(shù)無疑是該病人最為合適的一種治療方法。
ERCP, 即內(nèi)鏡逆行胰膽管造影,是在十二指腸鏡直視下,通過造影劑作X線胰膽管造影檢查。這種內(nèi)鏡技術(shù),可做胰膽管內(nèi)支架引流術(shù),還可做胰膽管碎石取石術(shù),是一種微創(chuàng)診治胰腺、膽道疾病的新方法,具有創(chuàng)傷小、合并癥少、效果好的優(yōu)點(diǎn)。
9月26日下午,陳方志主任和內(nèi)鏡中心護(hù)士為患者施行“ERCP+膽道支架植入術(shù)”。ERCP造影發(fā)現(xiàn)病人膽總管下段梗阻,長度約3cm。術(shù)中,在十二指腸鏡下,陳主任將支架置入梗阻段膽管,膽道梗阻解除后,膽汁引流暢通,手術(shù)獲得成功。
術(shù)后,患者黃疸逐漸消退,總膽紅素從80 umol/L降至12.7umol/L,肝功能基本恢復(fù)。9月30日,患者好轉(zhuǎn)出院。ERCP+膽道支架植入術(shù)的成功開展,標(biāo)志著我院消化內(nèi)科內(nèi)鏡介入治療技術(shù)達(dá)到了一個新水平。(事業(yè)發(fā)展部)