我院運(yùn)用腹腔鏡技術(shù)開(kāi)展了各種原因引起的脾切除手術(shù)
3月，我院普外一科為二位血液性疾病的患者施行了腹腔鏡下脾切除，至此，我院完成了各種疾病引起的腹腔鏡下脾切除手術(shù)，包括腹腔鏡下巨脾切除加斷流術(shù)、肝硬化巨脾、外傷性脾破裂等手術(shù)，同時(shí)運(yùn)用不同方法處理脾蒂，如二級(jí)脾蒂離斷法，為病人節(jié)省了費(fèi)用。
葛××，女，46歲，江西人，患溶血性貧血。謝××,女，37歲，重慶人，患特發(fā)性血小板減少性紫癜。二位患者患病多年，長(zhǎng)期的激素治療已經(jīng)導(dǎo)致骨折疏松，葛××甚至出現(xiàn)了腰椎壓縮性骨折，而謝××出現(xiàn)了肺結(jié)核不能用激素治療了，因此，繼續(xù)采取內(nèi)科治療已非常棘手。而且，二位已輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，二年中共住院6次，嚴(yán)重時(shí)隔天輸一次血。由于長(zhǎng)期的看病、住院，家中生活非常困難，醫(yī)藥費(fèi)已是東借西挪，多家醫(yī)院建議施行脾切除手術(shù)，但多家醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)于病人的狀況、術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥又對(duì)手術(shù)非常猶豫。
我院腹腔鏡外科學(xué)科帶頭人吳志明副院長(zhǎng)知道后，十分同情患者，他認(rèn)為病人已到了該手術(shù)的時(shí)候，作為一名醫(yī)生來(lái)講，病人的利益高于一切，雖然手術(shù)意味著風(fēng)險(xiǎn)，但不做病人就沒(méi)有希望。為了減少風(fēng)險(xiǎn)，盡最大努力保證手術(shù)成功，術(shù)前吳志明副院長(zhǎng)親自為病人制訂了手術(shù)方案，決定在腹腔鏡下行脾切除術(shù)，并總結(jié)了應(yīng)用切割閉合器離斷脾蒂切脾的基礎(chǔ)上，開(kāi)展了二級(jí)脾蒂離斷法切脾。這樣節(jié)省了病人的費(fèi)用，減少了術(shù)后切口不能愈合、腹腔感染、脾熱、胰尾損傷等并發(fā)癥的發(fā)生。
兩位患者的手術(shù)都非常順利，腹部只留4個(gè)小孔，術(shù)后沒(méi)有并發(fā)癥發(fā)生，恢復(fù)順利。葛××，紅細(xì)胞由4克上升到12克，謝××，血小板原來(lái)3000，出院時(shí)達(dá)30萬(wàn)。（事業(yè)發(fā)展部）
